Копилка советов                                                                           Полезные советы на все случаи жизни

Антибиотики: мифы применения

Заболевания, вызываемые микроорганизмами, долгое пора были бичом всего человечества. После того, как было доказано, что инфекционные заболевания вызываются болезнетворными бактериями, без малого сто лет не существовало хороших антибактериальных средств. Препараты, использовавшиеся для этих целей отличались токсичностью и низкой эффективностью. Лишь в тридцатые годы нашего столетия были синтезированы сульфаниламидные препараты, а через десять лет — антибиотики. Появление этих препаратов произвело революцию в медицине, так как врачи в начальныйпериод получили вероятность эффективно врачевать инфекционные заболевания.

Из лучших побуждений, чтобы вылечить больше, быстрее, эффективнее, врачи назначали антибактериальные средства неизменно и везде, где был намек на инфекцию. Но на практике сразу появились неожиданные проблемы, такие как создание у бактерий устойчивости, явление нежелательных побочных эффектов (аллергии, дисбактериозы). Это способствовало возникновению различных заблуждений сравнительно антибактериальных препаратов.

Все антибактериальные препараты являются антибиотиками

Хотя в медицинской литературе термин «антибиотик» нередко применяется по отношению ко всем антимикробным средствам, истинными антибиотиками являются препараты, образуемые микроорганизмами или получаемые полусинтетическими методами. Кроме антибиотиков существуют на все сто синтетические антибактериальные средства (сульфаниламиды, нитрофурановые препараты и др.). Такие лекарства как бисептол, фурацилин, фуразолидон, метронидазол, палин, нитроксолин, невиграмон не являются антибиотиками. Они отличаются от истинных антибиотиков механизмами воздействия на микробов, а ещё по эффективности и общему воздействию на тело человека.

Антибиотиками можно вылечить любое инфекционное заболевание

Данный миф чрезвычайно распространен, и все-таки антибиотиками нельзя вылечить вирусные и некоторые другие инфекционные заболевания.

Вирусные инфекции составляют значительную количество респираторных заболеваний. Большинство так называемых «простуд» (ОРЗ) не требуют назначения антибиотиков (ампициллина, эритромицина, оксациллина и т.п.) или других антибактериальных препаратов (бисептол, бактрим, септрин, сульфаниламиды), так как они вызваны вирусами, на которые данные препараты не действуют. Вирусами вызываются такие заболевания как грипп, корь, краснуха, ветряная оспа, эпидемический паротит (свинка), инфекционный мононуклеоз, гепатиты А, В, С и другие.

При этих заболеваниях, так же, как и при ОРЗ, антибиотики могут назначаться при появлении бактериальных осложнений, то есть присоединении вторичной инфекции, а основное врачевание проводится препаратами других групп (иммуноглобулиновые препараты, противовирусные средства).

Антибиотики не действуют ещё на таких возбудителей инфекционных заболеваний как грибы (дрожже-подобные грибы рода кандида, вызывающие молочницу, и др.), простейшие (амебы, лямблии), глисты.

Такие инфекционные заболевания как дифтерия, ботулизм, столбняк вызываются бактериальными токсинами, вследствие этого основное врачевание состоит в введении антитоксических сывороток, без которых может произойти смерть  на фоне антибактериальной терапии.

При некоторых хронических инфекциях (например, при пиелонефрите) антибиотики назначаются только в отрезок времени обострения, затем чего используются синтетические антибактериальные средства (фурагин, нитроксолин, палин и т.д.) и фитотерапия.

Крайне нежелательно применение антибиотиков для лечения дисбактериозов кишечника из-за отрицательного воздействия этих препаратов на нормальную кишечную микрофлору и подавления ими функций иммунитета кишечника.

Антибиотики — зло, они чрезвычайно вредны для организма, их нельзя ни в коем случае применять

Многие отказываются от приема назначенных врачом антибиотиков даже в тяжелом состоянии. Несмотря на то, что некоторые антибиотики вправду обладают побочными действиями, существуют препараты, направление которых параллельно с антибиотиками в качестве прикрытия позволяет существенно снизить риск развития таких осложнений как аллергия (супрастин, тавегил) или дисбактериоз (бификол, ацилакт). Зависимость от антибиотиков ни при каких обстоятельствах не формируется. Без антибиотиков не обойтись, если речь идет о жизни и смерти больного (сепсис, интоксикация).

Из острых инфекционных заболеваний назначение антибиотков чаще всего требуется при пиелонефрите, ангинах и пневмонии, а ещё при инфекционном воспалении, локализованном в закрытых полостях (отит, гайморит, остеомиелит, абсцесс, флегмона). Часто приходится назначать антибиотики людям после оперативных вмешательств.

Без применения антибиотиков зачастую развиваются серьезные осложнения, например, после ангины, не леченной антибиотиками, могут предстать поражения сердца (миокардит) и почек (гломерулонефрит).

Без лечения антибиотиками острых заболеваний (пневмонии, гайморита и др.) формируются хронические вялотекущие заболевания (хроническая пневмония, долговременный гайморит, хроническая зараза мочевыводящих путей).

Существует строй хронических заболеваний, которые немаловажно ухудшают о жизнь человека, но при этом лечатся только с использованием антибиотиков. Это такие заболевания, как микоплазменная инфекция легких, хламидиоз и некоторые другие урогенитальные инфекции. Разумеется, назначая антибиотик, доктор должен оценивать показания и противопоказания, взвешивая предполагаемую эффективность и риск развития побочных эффектов.

Если какой-то антибиотик когда-то помог, его можно потом использовать с успехом и при других заболеваниях

Возбудители более того очень похожих по клинической картине заболеваний могут быть  различны. Разные бактерии имеют разную чувствительность (устойчивость) к разным антибиотикам. Например, дядя переболел стафилококковой пневмонией, и ему помог пенициллин, потом у него опять появился кашель, причиной которого может быть микоплазма, нечувствительная к препаратам пенициллинового ряда. В этом случае пенициллин уже не поможет.

Один и тот же антибиотик может не помочь даже при безусловно одинаковых болезнях у одного и того же человека, потому что бактерии приспосабливаются к антибиотику и при повторном назначении он может быть им не страшен. Например, антибиотик помог при пневмококковой пневмонии в прошлом году, но может «не сработать» при пневмококковой пневмонии в году нынешнем.

Я могу сам себе (своему ребенку) назначить врачевание антибиотиками без участия врача

Самолечение антибиотиками чревато неэффективностью терапии вследствие неправильно выбранного препарата, развитием побочных и токсических эффектов вследствие неправильной дозировки и отсутствия адекватного прикрытия, развитием устойчивости микроорганизмов к антибиотику из-за несвоевременной отмены препарата.

Правильно выбрать препарат помогает выявление микроба и исследование его чувствительности к антибиотикам, но это не всегда возможно. Даже если известны возбудитель и его чувствительность к антибиотикам, нужно поднять такой препарат,  что дойдет до места локализации микроба в организме. Доза препарата зависит от возраста и сопутствующих заболеваний и не неизменно соответствует рекомендуемой в аннотации, так как эти рекомендации рассчитаны на средние, а не индивидуальные параметры.

Дальше тело справится само

Правильно выбранная продолжительность лечения антибиотиками имеет большое значение. Очень зачастую антибиотик независимо отменяется после одного или двух дней лечения, как только стало легче. Но тело может само не справиться, зараза станет вялотекущей, осложнится поражениями сердца, почек и т.п. В результате преждевременной отмены антибиотика могут сформироваться антибиотикоустойчивые штаммы бактерий.

С иной стороны, если антибиотик принимается неоправданно долго, несмотря на отсутствие эффекта, увеличивается риск развития дисбактериоза или аллергии.

Антимикробные препараты, не относящиеся к антибиотикам, имеют меньше нежелательных эффектов

В некоторых случаях самолечение сульфаниламидами, такими как бисептол (бактрим, септрин), сульфален, сульфадимезин или другими антибактериальными препаратами, приводит к аллергическим реакциям или дисбактериозам более того чаще, чем при лечении антибиотиками. Кроме этого, многие синтетические препараты обладают токсическим воздействием на печенка и почки, к сульфаниламидам одним духом развивается устойчивость микроорганизмов, по эффективности они немаловажно уступают современным антибиотикам.

Таким образом, к антибактериальной терапии, в том числе с назначением антибиотиков, нужно относиться как к любому другому лечению: не бояться, а использовать только под врачебным контролем с учетом показаний и противопоказаний.

Плохих лекарств не бывает. Бывает что их назначают «не по делу» и «не к месту» некомпетентные врачи или самоуверенные больные и их «доброжелательные помощники».

Юрий Копанев и Андрей Соколов, «Медицина 2000»

Мой блог находят по следующим фразам

• kak varit krevetki
• хранение изюма
• какой газон лучше
• старый таз на даче
• как поднять уровень эритроциты
• влияет ли погода на здоровье